Główny

Masaż

Wstrzyknięcia Movalis

Movalis jest oryginalnym niemieckim niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, którego główną siłą napędową jest meloksykam.

Oprócz działania przeciwzapalnego, lek ma także działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (przeciwgorączkowe). Lek Movalis jest przeznaczony głównie do łagodzenia bólu i stanu zapalnego w chorobach zwyrodnieniowych i dystroficznych układu mięśniowo-szkieletowego.

Wstrzyknięcia Movalis szybko działają, mają mniej skutków ubocznych niż tradycyjne NLPZ. Zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych daje dobre wyniki. Wstrzyknięcia domięśniowe wykonuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza: niekontrolowane podanie silnego środka, przekroczenie dziennej dawki powoduje niebezpieczne komplikacje.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany na receptę.

Ile kosztują ujęcia Movalis? Średnia cena w aptekach wynosi 700 rubli.

Formularz zwolnienia i skład

Lek jest dostępny w:

  • tabletka (dawka substancji aktywnej wynosi 7,5 mg (opakowanie nr 20) i 15 mg (opakowanie nr 10 lub nr 20));
  • roztwór do wstrzykiwań 10 mg / ml (1,5 ml ampułki, opakowanie nr 5);
  • doodbytnicze czopki 7,5 i 15 mg (opakowanie nr 6);
  • zawiesina 1,5 mg / ml (fiolka 100 ml).

1 ampułka leku zawiera:

  • aktywny składnik - meloksykam (15 mg);
  • dodatkowe substancje - glikofurfural, meglumina, poloxamer 188, chlorek sodu, wodorotlenek sodu, glicyna, woda destylowana.

Roztwór koloru żółtego o odcieniu zielonkawym, przezroczysty.

Efekt farmakologiczny

Movalis z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych ma wyraźne właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Często stosowany w leczeniu chorób o podłożu zapalnym. Właściwości leku ze względu na jego skład, który zawiera meloksykam. Składnik ten reaguje z prostaglandynami, eliminując w ten sposób ból i stany zapalne.

Movalis należy do leków nowej generacji, ma mniejszą listę przeciwwskazań, ale pod względem skuteczności nie ustępuje analogom. Zaletą leku jest to, że lek ten należy do inhibitorów COX-2, co pozwala mu nie wywierać żadnego negatywnego wpływu na organizm, działa tylko w obszarze zapalenia. W przeciwieństwie do innych podobnych leków z grupy niesteroidów, lek Movalis hamuje agregację płytek krwi.

Biodostępność leku, niezależnie od postaci uwalniania, praktycznie nie różni się, ale najszybszy efekt leku można uzyskać stosując ampułki do podawania dożylnego lub domięśniowego. Proces metabolizmu leku występuje w wątrobie. Usunąć lek z organizmu po 20 godzinach od aplikacji.

Wskazania do stosowania

Meloksykam, który jest głównym aktywnym składnikiem leku, ma działanie przeciwzapalne. Poprzez hamowanie powstawania patogennych organizmów skutecznie łagodzi stany zapalne i ból.

Dlatego lek jest wskazany do następujących dolegliwości:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • zapalenie korzonków;
  • choroby kręgosłupa i inne części układu mięśniowo-szkieletowego, którym towarzyszą bóle i stany zapalne w tkankach.

Główną zaletą leku, w przeciwieństwie do leków o podobnym działaniu, nie ma niszczącego wpływu na tkankę chrzęstną. Czuć pozytywną dynamikę dosłownie 40 minut po jej przyjęciu. Działanie terapeutyczne i przeciwbólowe trwa około 22 godzin.

Lek jest uważany za bardziej miękki i skuteczniejszy w porównaniu z jego poprzednikami.

Przeciwwskazania

Lista bezwzględnych przeciwwskazań jest następująca:

  • nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku;
  • ciężka niewydolność wątroby i serca;
  • czynna choroba wątroby;
  • ciąża;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • wiek do 18 lat;
  • jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe, ponieważ istnieje ryzyko krwiaków domięśniowych;
  • terapia bólu okołooperacyjnego podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • Wzdęcia i wrzodziejące zmiany żołądka i dwunastnicy w fazie ostrej lub niedawno przeniesione;
  • zapalna choroba jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy w ostrej fazie);
  • ciężka niewydolność nerek (jeśli nie przeprowadzono hemodializy, QC

Szczegółowe instrukcje użycia zastrzyki Movalis, cena leku i jego analogów

Movalis jest lekiem przeciwzapalnym o budowie niesteroidowej (NLPZ), który po podaniu ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Zastrzyki są często przepisywane na samym początku leczenia, gdy zespół zapalny i ból są bardziej wyraźne. Po złagodzeniu stanu pacjenta kontynuuje się leczenie doodbytniczymi czopkami lub tabletkami doustnymi, czas trwania leczenia określa lekarz.

W tym artykule omówimy szczegółowo instrukcje dotyczące stosowania leku w formie iniekcji Zastrzyki, w tym takie pytania: pod jakimi objawami należy go stosować, ile dni i jak często lek może być m pobrany i jak zrobić to poprawnie, czy można go stosować z innymi lekami.

Skład

    1 ampułka leku zawiera:
  1. aktywny składnik - meloksykam (15 mg);
  2. dodatkowe substancje - glikofurfural, meglumina, poloxamer 188, chlorek sodu, wodorotlenek sodu, glicyna, woda destylowana.

Wskazania do stosowania

Movalis to roztwór do wstrzykiwań zalecany pacjentom z wyraźnymi bólami w chorobach stawów, chorobach kręgosłupa i układzie mięśniowo-szkieletowym. Ponadto jest wskazany do krótkotrwałego leczenia objawowego takich chorób jak:

  • rdzeniowy osteochondroza;
  • zapalenie stawów;
  • zapalenie stawów;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • jest również szeroko stosowany w neurologii w przypadku różnych nerwobólów i nerwów ściętych.

Zastosowanie i dawkowanie

Preparat Movalis stosuje się w postaci wstrzyknięć domięśniowych, należy go intensywnie moczyć w mięśniu pośladkowym. Jeśli nie ma innych wizyt u specjalisty, dzienna dawka leku wynosi 7,5-15 mg. Ze względu na przedłużoną ekspozycję preparat Movalis można stosować 1 raz w ciągu 24 godzin. Czas trwania terapii nie powinien przekraczać 3 dni. Po tym okresie zaleca się przyjmowanie leku w postaci tabletek lub świec.

Przeciwwskazania

  • Lek Movalis jest przeciwwskazany u osób z wyraźną nietolerancją na substancję czynną lub jedną z dodatkowych substancji.
  • Nie zaleca się stosowania przez osoby o wysokiej wrażliwości na kwas acetylosalicylowy, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, kobiety w okresie płodowym i laktacji.
  • Zabronione u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek bez hemodializy.
  • Lek Movalis nie jest zalecany osobom w wieku poniżej 14 lat ze względu na niewystarczającą znajomość wpływu leku na organizm dziecka.
  • Preparatu Movalis nie należy stosować u pacjentów z astmą oskrzelową, czynnymi patologiami narządów krwiotwórczych iz niewydolnością serca.
  • Należy zachować ostrożność w przypadku osób, u których wcześniej występowały działania niepożądane związane z innymi NLPZ, takie jak pokrzywka, polipy błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, a także w przeszłości choroby żołądkowo-jelitowe, choroby mózgowo-naczyniowe, cukrzyca, palacze i osobom, które często piją alkohol.

Przedawkowanie

Niewiele jest danych na temat przedawkowania narkotyków. Jednakże, prawdopodobnie przy znacznym nadmiarze dawki leku, mogą wystąpić objawy, które są charakterystyczne dla przedawkowania innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

    Tak więc w ciężkich przypadkach można zaobserwować:
  1. senność;
  2. zamieszanie;
  3. zaburzenia trawienia;
  4. ból w nadbrzuszu;
  5. krwawienie w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  6. skoki ciśnienia krwi;
  7. zaburzenia czynnościowe układu oddechowego (do braku oddychania);
  8. niewydolność nerek;
  9. zatrzymanie akcji serca.

Działania terapeutyczne: w przypadku przedawkowania leku i kolejnych objawów, wykonywane jest nagłe usunięcie go z organizmu.

W tym artykule można dowiedzieć się wszystkiego o zastrzykach przepisywanych na ból pleców.
A tutaj - przeczytaj, jak możesz leczyć przepuklinę za pomocą leku Karipazim.

Efekty uboczne

Jeśli leczenie iniekcyjne jest wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza, a dawka leku nie przekracza dopuszczalnej dawki, rzadko występują działania niepożądane. Ale nadal, biorąc pod uwagę indywidualne cechy każdego pacjenta, wśród działań niepożądanych można zidentyfikować:

  • zaburzenia czynnościowe narządów układu trawiennego, rozwój wrzodów błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaburzenia czynnościowe narządów krwiotwórczych;
  • występowanie niedokrwistości, znaczne zmniejszenie liczby płytek krwi i leukocytów we krwi;
  • rozwój astmy oskrzelowej;
  • pojawienie się migren, lęk, zawroty głowy, szumy w uszach, szumy w uszach, dezorientacja, depresja;
  • występowanie tachykardii (zwiększenie częstości akcji serca), zwiększenie / zmniejszenie ciśnienia krwi, obrzęk kończyn dolnych i górnych;
  • znaczna redukcja wzroku, zapalenie spojówek;
  • reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej;
  • przy długotrwałym stosowaniu wstrzyknięć może rozwinąć się martwica (martwica) tkanki mięśniowej.

Interakcje z innymi lekami

  • Przy równoczesnym stosowaniu produktu Movalis i innych niesteroidowych leków, takich jak diklofenak, zwiększa się ryzyko wystąpienia wrzodów błony śluzowej przewodu pokarmowego, a także krwawienia z przewodu pokarmowego.
  • Przy wspólnym stosowaniu produktu Movalis z lekami potencjalnie mielotoksycznymi istnieje prawdopodobieństwo niedoboru jednego lub więcej rodzajów komórek krwi (cytopenia).
  • Lek Movalis, podobnie jak inne leki z grupy NLPZ, znacznie zmniejsza skuteczność antykoncepcji wewnątrzmacicznej.
  • U pacjentów z widocznym odwodnieniem, w okresie stosowania NLPZ może wystąpić ostry niedobór czynności nerek. Jednoczesnemu stosowaniu produktu Movalis z lekami moczopędnymi powinno towarzyszyć obfite przyjmowanie płynów.
  • Ze względu na spadek szybkości syntezy prostaglandyn-rozszerzających naczynia krwionośne, Movalis zmniejsza skuteczność inhibitorów acetylocholinoesterazy, diuretyków, beta-blokerów.
  • Kolestiramin przyczynia się do przyspieszonej eliminacji substancji aktywnej Movalisa z organizmu.
  • Przy równoczesnym podawaniu produktu Movalis i cyklosporyny nefrotoksyczność tych ostatnich ulega znacznemu wzmocnieniu, dlatego przy jednoczesnym podawaniu konieczna jest kontrola funkcji nerek.
  • Meloksykam przyczynia się do opóźnienia w organizmie pacjenta potasu, sodu, płynu i zmniejsza działanie moczopędnych leków moczopędnych, w wyniku czego może dojść do postępu nadciśnienia i niewydolności serca u pacjenta.
  • Ze względu na brak danych dotyczących zgodności, roztworu Movalis nie należy mieszać w tej samej strzykawce z innymi roztworami do wstrzykiwań.

W jaki sposób Movalis jest lepszy?

Według licznych recenzji pacjentów i specjalistów, Movalis jest uznawany za wysoce skuteczny lek, dobrze tolerowany przez organizm. Działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne preparatu Movalis w porównaniu z innymi lekami niesteroidowymi jest znacznie większe, a efekt jest dłuższy. Ponadto lek nie działa niszcząco na tkankę chrzęstną, co wyklucza możliwość dalszego powstawania chorób stawowych, takich jak artroza. Jest to niewątpliwa zaleta leku Movalis w porównaniu z innymi NLPZ przepisanymi dla chorób stawów kręgosłupa. Lek ten nie jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach z przeciwwskazaniami.

Movalis, wytwarzany w postaci roztworu do wstrzykiwań, jest wygodny pod tym względem, ze względu na jego szybkie wchłanianie do krwi i przedłużone działanie, można go stosować 1 raz na 24 godziny.

W przeciwieństwie do postaci tabletki leku, zastrzyki są dostępne w ampułkach o pojedynczej objętości, co ułatwia obliczenie podawanej dawki.

Średnia cena leków i zastrzyków do wstrzyknięć domięśniowych oraz tabletek na terytorium Federacji Rosyjskiej wynosi 650-700 rubli.

Warunki wakacyjne

Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań jest wydawany zgodnie z zaleceniem lekarza specjalisty.

Warunki przechowywania

Ampułki są przechowywane w miejscu chronionym przed bezpośrednim promieniowaniem słonecznym, w temperaturze nie wyższej niż +25 stopni. Po otwarciu ampułki roztwór nie może być przechowywany.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku wynosi 5 lat od daty produkcji, co jest wskazane zarówno na oryginalnym opakowaniu, jak i na samej ampułce.

Analogi

Podobne w składzie preparaty medyczne, również stosowane w postaci zastrzyków:

Zastrzyki Movalis: cechy stosowania leków

Preparat Movalis jest dostępny w postaci środka farmakologicznego, który należy do szeregu niesteroidowych leków i przyczynia się do właściwości znieczulających, przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych. Podstawowymi wskazaniami do stosowania leków są choroby, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa. Jakie cechy są nieodłączne w Movalisie, dowiedz się więcej.

Co to jest lek

Lek jest dostarczany w przezroczystych szklanych ampułkach do wstrzykiwań. Wstrzyknięcia za kłucia Movalisa kosztują 150 rubli. Dawka jednej ampułki wynosi 1,5 ml, a ich opakowanie zawiera 3 lub 5 sztuk. Zastrzyk ma kolor żółto-zielony, więc nie bój się otwierania opakowania. Skład jednej kapsułki preparatu Movalis obejmuje zarówno składnik główny, którym jest Meloksykam, jak i składniki pomocnicze:

  • Meglumine;
  • Chlorek sodu;
  • Glycofurfural;
  • Poloxamer 188;
  • Glicyna;
  • Oczyszczona woda.

Skład jednej fiolki Movalisa zawiera 15 mg głównej substancji - Meloksykam. Lek podaje się w uzupełnieniu do wstrzyknięć we wstrzyknięcia, również w następujących postaciach uwalniania:

  1. Tabletki do podawania doustnego.
  2. Świece lub czopki doodbytnicze.
  3. Zawiesina, podawana doustnie.

Główny składnik leku Meloksykam przyczynia się do hamowania syntezy mediatorów stanu zapalnego, to znaczy, że ma tendencję do lokalizowania bólu. Movalis, który obejmuje Meloxicam, jest stosowany dokładnie w tych wyjątkowych przypadkach, gdy preparaty o innym składzie są po prostu bezsilne.

W jakich przypadkach stosuje się Movalis

Podstawowymi objawami, w przypadku których wskazano zastosowanie leku Movalis są następujące objawy: ból stawów, choroby kręgosłupa, a także problemy układu mięśniowo-szkieletowego. Oprócz eliminacji bólu po powyższych wskazaniach, lek Movalis zapewnia krótkie leczenie objawowe w następujących dolegliwościach:

  • Artretyzm dowolnej postaci;
  • Osteochondroza;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Gonarthrosis;
  • Neuralgia.

Lek może być stosowany tylko wtedy, gdy jest to wskazane, a także podczas przepisywania lekarza.

Aplikacja i dawkowanie Movalis

Instrukcje stosowania wstrzyknięć Movalis wskazują, że ta postać leku jest przeznaczona do stosowania w celu szybkiego złagodzenia objawów bólowych. Wstrzyknięcia Movalis są również umieszczane, gdy pojawiają się ostre oznaki chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Czas stosowania postaci iniekcyjnej wynosi 2-3 dni, ale nie więcej. Jeśli konieczne jest dalsze leczenie, wstrzykiwalną postać leku należy zastąpić tabletkami.

Dawka leku zależy od wielu czynników, więc może być w zakresie od 7,5 do 15 mg. Preparat Movalis wstrzykuje się domięśniowo i aby osiągnąć maksymalną skuteczność, należy wprowadzić igłę tak głęboko, jak to możliwe, do mięśnia.

Ważne, aby wiedzieć! Niedopuszczalne jest mieszanie leku z innymi lekami, które mogą powodować komplikacje.

W obecności chorób lub patologii w nerkach lek można stosować tylko w minimalnej dawce. Ta minimalna dawka wynosi 7,5 mg i nie powinna przekraczać tej dawki. Dożylne stosowanie produktu Movalis jest surowo zabronione. Po podaniu leku w dawce 15 mg, maksymalna wartość składników leku we krwi osiąga się po 60 minutach. Meloksykam pochodzi głównie z jelit i nerek, co osiąga się nie wcześniej niż w 14-26 godzin.

Ważne, aby wiedzieć! Ze względu na fakt, że lek jest wyświetlany po długim czasie, możesz wstrzykiwać tylko raz dziennie.

Na dawkę leku wpływają takie czynniki, jak natura choroby, postać powikłania i wiek pacjenta. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 15 mg. Często pacjenci mają pytanie do lekarza i jak je domięśniowo podajecie? Wiele osób wie, jak podważyć lek domięśniowo, ale niewielu wie, jak zrobić to dobrze.

  1. Surowo zabrania się mieszania leku z rozpuszczalnikami lub innymi lekami.
  2. Po otwarciu ampułki należy pobrać wymaganą liczbę iniekcji do strzykawki.
  3. Potraktuj miejsce na skórze środkiem antyseptycznym w miejscu wstrzyknięcia leku.
  4. Wprowadź igłę do mięśnia pośladkowego, po rozluźnieniu. Lek należy podawać powoli.
  5. Usuń igłę i nałóż bawełniany wacik z alkoholem na miejsce wstrzyknięcia.

Samo wstrzyknięcie jest dość problematyczne, dlatego lepiej skorzystać z pomocy bliskich. Możesz wstrzykiwać zastrzyki tylko wtedy, gdy lekarz, po badaniu, przepisuje je do użycia.

Tabletki Movalis: aplikacja

Przy niewłaściwym i długotrwałym stosowaniu leku w postaci iniekcji obserwuje się rozwój procesu śmierci tkanki mięśniowej. Dlatego bardzo ważne jest obserwowanie dawkowania, przebiegu leczenia, przeciwwskazań, a także czasu trwania leczenia. Postać leku w postaci tabletki nie jest zdolna do spowodowania śmierci tkanki, dlatego też stosuje się tabletki, gdy jest to konieczne do leczenia chorób przewlekłych.

Główną cechą tabletek Movalis jest to, że mają powolny i łagodny wpływ na organizm. Aby uzyskać trwały efekt terapeutyczny, należy zażywać pigułkę przez kilka dni. Często stosowanie tabletek następowało po zakończeniu terapii zastrzykami.

Główne rodzaje przeciwwskazań do stosowania leków

Pomimo skuteczności leku, nie jest on przeznaczony dla wszystkich do leczenia terapeutycznego. Istnieje szereg przeciwwskazań, zgodnie z którymi ich stosowanie jest surowo zabronione. Te przeciwwskazania obejmują:

  1. Jeśli pacjent ma objawy nietolerancji jednego ze składników leku, należy wykluczyć wprowadzenie leku, zastępując go odpowiednikami, ale o innym składzie leku.
  2. Jeśli występują oznaki nadmiernej wrażliwości organizmu na kwas acetylosalicylowy, leku nie należy nakłuwać.
  3. W przypadku schyłkowej niewydolności nerek lub hemodializy.
  4. Zabronione jest stosowanie leku Movalis u dzieci w wieku poniżej 14 lat, ponieważ nie badano jego wpływu na organizm dziecka.
  5. W przypadku wrzodów, nadżerek i zmian błony śluzowej żołądka należy dostosować dawkę lub odstawić leki.
  6. W okresie ciąży (ciąża), a także podczas karmienia dziecka mlekiem z piersi.
  7. W przypadku niewydolności serca wprowadzenie leku może spowodować jego zatrzymanie.
  8. W przypadku problemów z układem krążenia należy również wykluczyć wstrzyknięcie.
  9. Obecność chorób narządów oddechowych.

Należy zauważyć, że wprowadzenie leku podczas zatrucia może wywołać zatrzymanie akcji serca i inne negatywne skutki, w których dana osoba może umrzeć. Przed zastosowaniem leku należy przekonać się o jego skuteczności, a także o braku przeciwwskazań, w przypadku których należy skonsultować się ze specjalistą.

Niebezpieczeństwo przedawkowania

Informacje o niebezpieczeństwach związanych z przedawkowaniem leku są praktycznie nieobecne. Nie wyklucza to faktu, że znaczny wzrost dawki leku może przyczynić się do rozwoju powikłań i nieprzewidywalnych konsekwencji.

W przypadku przedawkowania leku Movalis nie wyklucza pojawiania się objawów, takich jak:

  • ogólne pogorszenie stanu zdrowia;
  • senność i dezorientacja;
  • problemy trawienne;
  • wzrost / spadek ciśnienia krwi;
  • pojawienie się krwawienia w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • niewydolność nerek;
  • dysfunkcja układu oddechowego;
  • zatrzymanie akcji serca;
  • ból w żołądku.

Jeśli w zwiększonej dawce było niezamierzone podanie leku, konieczne jest udanie się do szpitala i poinformowanie o tym, co się stało. W przypadku przedawkowania ważne jest, aby nie czekać na wystąpienie objawów niepożądanych, ponieważ życie zależy od czasu. W przypadku przedawkowania leku, podjęto decyzję o usunięciu leku z organizmu.

Funkcje interakcji z innymi lekami

Przepisując produkt Movalis jako lekarza prowadzącego, pacjent powinien poinformować go o lekach, które obecnie zażywa. Interakcja preparatu Movalis z innymi grupami leków może powodować nieprzewidziane powikłania.

  1. Jeśli lek Movalis stosuje się w połączeniu z lekami z grupy leków niesteroidowych, mogą rozwinąć się wrzody przewodu pokarmowego, a także krwawienie wewnętrzne.
  2. Łączne stosowanie produktu Movalis z lekami myelotoksycznymi nie wyklucza zwiększenia ryzyka niedoboru krwinek, to jest rozwoju cytopenii.
  3. Zastosowanie leku z Kolestiramin doprowadzi do tego, że ten ostatni przyczyni się do wczesnego usunięcia Movalis z organizmu.
  4. Zwiększona nefrotoksyczność podczas jednoczesnego stosowania produktu Movalis z cyklosporyną.
  5. Zmniejszenie stężenia domacicznego, co jest typowe dla leków NSAID.

Biorąc pod uwagę fakt, że stosowanie leku Movalis z innymi lekami może powodować nieprzewidziane powikłania, jednoczesne stosowanie nie jest zalecane. Mieszanie leku Movalis z innymi lekami do wstrzykiwań jest ściśle przeciwwskazane.

Dlaczego lepszy Movalis?

Pomimo wykazu objawów niepożądanych, a także przeciwwskazań, lek Movalis jest jednym z najbardziej skutecznych i bezpiecznych leków dobrze tolerowanych przez organizm.

Movalis ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe, które trwają znacznie dłużej niż inne leki z grupy niesteroidowych leków. Zaletą tego leku jest inna ważna właściwość - brak destrukcyjnego działania na tkankę chrzęstną. Pozwala to na dalsze eliminowanie tworzenia się chorób stawów, takich jak artroza. Lek należy wykluczyć w przypadku, gdy pacjent ma przeciwwskazania lub nie ma wskazań do jego stosowania.

Po wstrzyknięciu domięśniowym lek jest szybko wchłaniany do krwioobiegu, a także ma długotrwały efekt, co jest kolejną ważną właściwością. W przypadku braku problemów z nerkami lek należy stosować w dawce 15 mg, a wraz z rozwojem niewydolności nerek dawka zmniejsza się o połowę.

Analogi

Movalis ma wiele analogów, które są podobne pod względem działania farmakologicznego. Praktyczną zaletą analogów Movalis jest niski koszt. Ale tylko w tym przypadku należy zrozumieć, że koszt bezpośrednio wpływa na taki wskaźnik, jak na efektywność. Jednym z najskuteczniejszych typów analogów Movalisa jest Artrozan. Ponadto można zauważyć następujące leki:

Warunki przechowywania i wnioski

Lek Movalis w postaci zastrzyków ma okres trwałości 5 lat. Aby uniknąć nieprzydatności leku przez właściwe przechowywanie, co wymaga uniknięcia kontaktu z ampułkami światła słonecznego. Utrzymuj narzędzie w temperaturze nie przekraczającej 30 stopni, eliminując dostęp do niego dla dzieci. Po upływie terminu ważności ampułki należy ją wyrzucić lub przekazać do apteki. Zastosowanie zepsutych leków jest nie tylko niemożliwe, ale także bardzo niebezpieczne.

Wadą wstrzyknięć Movalis jest to, że są one bardzo bolesne. Recenzje pacjentów, którzy stosowali lek, wskazują, że zastrzyki są bolesne, ponieważ antybiotyki mają szeroki zakres oddziaływania. Aby zmniejszyć ból, mięśnie pośladkowe powinny być rozluźnione w największym możliwym stopniu podczas podawania szczepionki. Przy odpowiednim stosowaniu leków trzydniowy kurs terapii będzie szybki i bezbolesny.

Jak stosować Movalis w postaci wstrzyknięć

Wstrzyknięcia Movalis stosuje się w celu wyeliminowania ostrych objawów chorób stawów. Postać iniekcyjna leku ma szybszy efekt, dlatego zastrzyki są przepisywane podczas zaostrzenia patologii. Movalis ma przedłużony efekt trwający jeden dzień.

Kompozyt kompozytowy

Roztwór do podawania domięśniowego Produkt Movalis należy do farmakologicznej grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Lek ten charakteryzuje się następującymi właściwościami:

  • środki przeciwbólowe;
  • przeciwzapalne;
  • przeciwgorączkowy;
  • leki zmniejszające przekrwienie.

Złożony efekt zapewnia skład leku, który obejmuje główny składnik aktywny meloksykam, a także glicynę, wodę destylowaną i inne składniki pomocnicze.

Substancje czynne produktu Movalis blokują wytwarzanie określonych enzymów zaangażowanych w rozwój procesów zapalnych, ułatwiają stan pacjenta i zapobiegają objawom.

Działanie farmakologiczne

Lek ten przyczynia się do szybkiej eliminacji bólu, zaczerwienienia, obrzęku i innych objawów zapalenia, zlokalizowanych w okolicy stawów.

Wstrzyknięcia Movalis powinny być stosowane jako pomocniczy element kompleksowej terapii w połączeniu z innymi lekami. Ten lek ma dobry efekt objawowy, ale nie leczy samej choroby i nie eliminuje jej przyczyn.

Forma wstrzykiwania leku Movalis jest łagodniejsza w porównaniu z zawiesinami i tabletkami oraz wysoką wydajnością. W szczególności znieczulający efekt zastrzyków manifestuje się kilkakrotnie silniej niż przy stosowaniu postaci tabletki leku.

Nie należy jednak nadużywać zastrzyków, ponieważ ich zbyt częste i długotrwałe stosowanie jest obarczone uszkodzeniem włókien mięśniowych.

Kiedy zostanie mianowany

Lek Movalis stosuje się w celu wyeliminowania ostrych objawów związanych z procesami zapalnymi. Lekarze rozróżniają następujące wskazania kliniczne do stosowania tego niesteroidowego leku przeciwzapalnego:

  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • zapalenie stawów;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zapalenie stawów;
  • nerwoból;
  • szczypanie nerwów i zakończenia nerwów;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów.

W większości przypadków lek stosuje się w stawach w celu wyeliminowania bólu, obrzęku i stanu zapalnego. Lek dobrze pomaga w chorobach zwyrodnieniowych stawów, urazach pourazowych.

Movalis Applied i „z tyłu”, na przykład osteochondroza kręgosłupa międzykręgowych przepuklinowego formacji z jednoczesnym ściągnięty nerwów, rdzenia kręgowego, i innych patologii towarzyszą ostry ból kręgosłupa.

Głównymi wskazaniami do stosowania leku są zaostrzenia powyższych chorób, które objawiają się następującymi objawami klinicznymi:

  1. Ból, zlokalizowany w stawach, z powrotem.
  2. Zwiększona lokalna temperatura ciała.
  3. Opuchlizna, przekrwienie, zaczerwienienie skóry.
  4. Naruszenie funkcji motorycznej stawów.
  5. Stan gorączkowy.

Przed rozpoczęciem kursu terapeutycznego zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Przeciwwskazania

Pomimo swojej wysokiej skuteczności, Movalis, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, ma wiele ograniczeń w jego stosowaniu. Główne przeciwwskazania do leku:

  1. Wrzodziejące zmiany erozyjne przewodu żołądkowo-jelitowego.
  2. Indywidualna nietolerancja i nadwrażliwość na meloksykam.
  3. Niewydolność nerek (w przypadku braku hemodializy).
  4. Astma oskrzelowa.
  5. Zwiększona tendencja do reakcji alergicznych.
  6. Patologia narządów krwiotwórczych.
  7. Ciężka niewydolność serca.
  8. Niskie wskaźniki krzepliwości krwi, skłonność do krwawień.
  9. Nietolerancja na kwas acetylosalicylowy.
  10. Procesy zapalne w jelicie.
  11. Zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna w ostrej fazie.

Lek ten nie może być stosowany w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 14 lat. Lek Movalis jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na brak danych na temat wpływu substancji czynnych leku na dziecko.

Nie zaleca się stosowania tego leku u osób z nietolerancją na niesteroidowe leki przeciwzapalne skłonne do polipozydowej błony śluzowej nosa, pokrzywki, trudności w oddychaniu, obrzęk naczynioruchowy.

Zabrania się stosowania tego leku w celu wyeliminowania bólu okołooperacyjnego podczas zabiegu pomostowania wieńcowego.

Z wielką ostrożnością preparat Movalis przepisywany jest pacjentom cierpiącym na wrzody trawienne, cukrzycę, choroby naczyń mózgowych, palacze z długoletnim doświadczeniem, osoby starsze i zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji negatywnych.

Osoby, które mają poważne problemy zdrowotne, muszą zawsze skonsultować się z lekarzem przed użyciem leku.

Lek nie jest odpowiedni dla osób cierpiących na uzależnienie od alkoholu, ponieważ nie ma zgodności z alkoholem w Movalis. Jednoczesne stosowanie leków i alkoholu może prowadzić do poważnych zatruć, upośledzenia funkcji wątroby i zatrucia organizmu.

Efekty uboczne

Recenzje większości pacjentów, którzy stosowali Movalis wskazują, że forma iniekcji leku jest dobrze tolerowana. Możliwe są jednak działania niepożądane:

  1. Zwiększona senność.
  2. Bóle głowy.
  3. Ataki zawrotów głowy.
  4. Upośledzona funkcja wzrokowa.
  5. Szumy uszne.
  6. Wzdęcia, wzdęcia.
  7. Nudności i wymioty.
  8. Zaburzenie stolca (biegunka, naprzemiennie z zaparciami).
  9. Szybki impuls.
  10. Nagłe spadki ciśnienia krwi.
  11. Zapalenie spojówek.
  12. Anemia
  13. Małopłytkowość.
  14. Obrzęki obwodowe rąk i nóg.

Często u pacjentów występują reakcje o charakterze alergicznym, objawiające się obrzękiem błony śluzowej, trudności w oddychaniu, wysypki.

U pacjentów z zaburzeniami układu pokarmowego osoby starsze zwiększają ryzyko wystąpienia wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, krwawieniu wewnętrznym.

Jeśli nie ma przeciwwskazań, indywidualna nietolerancja i lek są stosowane w przepisanych dawkach, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest zminimalizowane.

Preparat Movalis w formie iniekcji zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych z przewodu pokarmowego, wątroby.

Co oznacza przedawkowanie

Przedawkowanie produktu Movalis jest możliwe tylko przy znacznym nadmiarze zalecanych dawek, w przypadku stosowania wewnętrznego leku. Dlatego lek ten należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

W przypadku przedawkowania leku mogą pojawić się następujące objawy:

  1. Senność.
  2. Ogólne osłabienie, omdlenie.
  3. Upośledzona czynność nerek.
  4. Nudności, wymioty, ból brzucha.
  5. Zamieszanie świadomości.
  6. Krwawienie z przewodu pokarmowego.
  7. Trudności z oddychaniem.

Przedawkowanie zagraża śpiączce, zapaści, zatrzymaniu akcji serca. Aby uniknąć poważnych konsekwencji, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy zwrócić się o pomoc do specjalistów. Leczenie objawowe przeprowadza się zgodnie z indywidualnym schematem.

Zasady stosowania

Ponieważ lek charakteryzuje się przedłużonym działaniem, wystarczy jedno wstrzyknięcie dziennie, aby wyeliminować ostre objawy i ustabilizować stan pacjenta.

Optymalna dawka jest brana pod uwagę, biorąc pod uwagę diagnozę, wiek i stan pacjenta.

Średni czas leczenia wynosi od 3 do 5 dni. Po wyeliminowaniu objawów ostrego okresu pacjent jest przenoszony na tabletki lub przepisywane łagodniejsze leki.

Jak ukłuć Movalisa, prawda? Instrukcja użycia wskazuje, że roztwór leczniczy wstrzykuje się domięśniowo w górnej części pośladkowej. Nie wolno mieszać leku w tej samej strzykawce z innymi lekami ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Zalecenia lekarza

Aby kurs leczenia zastrzykami Movalis był tak skuteczny i bezpieczny jak to tylko możliwe, eksperci zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  1. Nie należy stosować leku dłużej niż 3 dni bez wizyty u lekarza prowadzącego.
  2. W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i innych czynności, które wymagają szybkich reakcji i koncentracji, ze względu na możliwy wpływ leku na układ nerwowy.
  3. W trakcie leczenia należy powstrzymać się od spożywania napojów alkoholowych i leków zawierających alkohol.
  4. Unikać równoczesnego stosowania produktu Movalis z lekami przeciwzakrzepowymi, środkami trombolitycznymi ze względu na wysokie prawdopodobieństwo krwawienia.
  5. Nie należy łączyć leku z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, aspiryną, aby uniknąć rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, krwawienia wewnętrznego.
  6. Nie należy stosować leku do odwodnienia ze względu na wysokie ryzyko niewydolności nerek.
  7. Przy jednoczesnym stosowaniu leku Movalis i leków moczopędnych w celu obserwacji reżimu picia, spożywanie co najmniej 2,5 litra płynu dziennie.

Lek Movalis, podobnie jak inne NLPZ, znacznie zmniejsza skuteczność domacicznych środków antykoncepcyjnych.

Zalety i wady leku

Movalis w formie wtryskowej charakteryzuje się takimi zaletami:

  1. Szybki wynik.
  2. Nie ma potrzeby częstych iniekcji.
  3. Rozsądna cena.
  4. Brak toksycznego wpływu na wątrobę.
  5. Bezbolesne zarządzanie.
  6. Brak niszczącego wpływu na struktury chrząstkowe.

Wśród wad tego leku jest szeroki zakres możliwych niepożądanych reakcji, przeciwwskazań, brak wpływu na przebieg procesu patologicznego.

Recenzje leków

Larisa, 44 lata, Krasnojarsk

Zdiagnozowano przewlekłe reumatoidalne zapalenie stawów. W okresie zaostrzenia zawsze zapisuję zastrzyki Movalisa. Lek działa szybko i pomaga zapomnieć o bólu, nieprzyjemnych objawach.

Michael, 54 lata, Iżewsk

Zastrzyk Movalis zalecany przez lekarza w celu wyeliminowania bólu podczas zaostrzenia osteochondrozy. Lek naprawdę daje szybki efekt. Maksymalnie jedna ampułka dziennie wystarczy, aby poczuć się normalnie.

Victoria, 39 lat, Władywostok

Okresowo stosuję Movalis w leczeniu nerwobólów. Z ostrym zaostrzeniem wykonuję zastrzyki, które wyróżniają się szybkim i długotrwałym działaniem. Po kilku dniach włącz tabletkę. Lek jest skuteczny i niedrogi.

Strzały Movalis są szybko działającym i skutecznym narzędziem do usuwania ostrych objawów charakterystycznych dla chorób stawów. Jedno wstrzyknięcie dziennie wystarczy, aby zapomnieć o bólach i powrocie do normalnego rytmu życia. Ale lekarze ostrzegają pacjentów przed długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniem tego leku ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Wstrzyknięcia Movalis: instrukcje użytkowania

Skład

1 ampułka zawiera:

Składnik aktywny: meloksykam 15,0 mg.

Substancje pomocnicze: meglumina, glikofurol, poloxamer 188 (Pluronic F68), chlorek sodu, glicyna (Е640), wodorotlenek sodu (E524), woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysty, żółty z zielonym zabarwieniem, zawierający prawie bez cząstek w bezbarwnych ampułkach o pojemności 2 ml.

Działanie farmakologiczne

MOVALIS to niesteroidowy środek przeciwzapalny (NSAID) z grupy oksykamowej, ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Działanie przeciwzapalne meloksykamu ustalono we wszystkich standardowych modelach stanu zapalnego. Mechanizm działania meloksykamu polega na jego zdolności do hamowania syntezy prostaglandyn - znanych mediatorów stanu zapalnego.

Farmakokinetyka

Meloksykam jest całkowicie wchłaniany po podaniu domięśniowym. Względna biodostępność w porównaniu z biodostępnością przy podawaniu doustnym wynosi prawie 100%, dlatego przy zmianie z postaci do wstrzykiwania na doustną, dostosowanie dawki nie jest wymagane. Po wstrzyknięciu domięśniowym 15 mg leku osiąga się maksymalne stężenie w osoczu około 1,6-1,8 μg / ml w ciągu 1-1,6 godziny. Po podaniu domięśniowym wykazano liniowość dawki w terapii

Meloksykam jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie, tworząc 4 farmakologicznie nieaktywne pochodne. Główny metabolit 5'-karboksymeloksykamu (60% dawki) powstaje w wyniku utleniania pośredniego metabolitu 5'-hydroksymetylo-fenoksykamu, który jest również wydalany, ale w mniejszym stopniu (9% dawki). Badania in vitro wykazały, że w tej przemianie metabolicznej ważną rolę odgrywa SUR 2S9, a dodatkową rolę odgrywa izoenzym CYP ZA4. Aktywność peroksydazy w organizmie pacjenta może powodować pojawienie się dwóch innych metabolitów, odpowiadających odpowiednio 16% i 4% wstrzykniętej dawki.

Meloksykam pochodzi głównie w postaci metabolitów równo z kałem i moczem. W postaci niezmienionej z kałem wydalane jest mniej niż 5% dziennej dawki, w moczu lek występuje w postaci niezmienionej tylko w ilościach śladowych. Średni okres półtrwania meloksykamu waha się od 13 do 25 godzin po podaniu doustnym, domięśniowym i dożylnym.

Całkowity klirens osoczowy wynosi około 7-12 ml / min po podaniu pojedynczej dawki doustnie, dożylnie lub doodbytniczo.

Pacjenci z niewydolnością wątroby / nerek Niewydolność wątroby i umiarkowana niewydolność nerek nie mają znaczącego wpływu na farmakokinetykę meloksykamu. U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek obserwowano zmniejszenie wiązania się z białkami osocza. W przypadku terminalnej niewydolności nerek zwiększenie objętości dystrybucji może prowadzić do zwiększenia stężenia wolnego meloksikamu, dlatego u tych pacjentów dawka dobowa nie powinna przekraczać 7,5 mg.

Parametry farmakokinetyczne dla starszych pacjentów płci męskiej były podobne do parametrów farmakokinetycznych u młodych mężczyzn. Starsze pacjentki miały wyższe AUC i dłuższy okres półtrwania w porównaniu z młodszymi pacjentami obu płci.

U pacjentów w podeszłym wieku średni klirens osoczowy podczas farmakokinetyki w stanie stacjonarnym jest nieco niższy niż u młodszych pacjentów.

Wskazania do stosowania

Lek MOVALIS w postaci leku do podawania domięśniowego jest wskazany w początkowym okresie leczenia i krótkoterminowej terapii objawowej

- zespół bólowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów (artroza, degeneracyjne uszkodzenie stawów)

Ta forma dawkowania jest przepisywana, jeśli nie można zastosować postaci do podawania doustnego i doodbytniczego.

Przeciwwskazania

- Znana nadwrażliwość na meloksykam lub jakikolwiek składnik leku.

- Istnieje możliwość nadwrażliwości krzyżowej na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ.

- Pacjenci, u których wcześniej występowały objawy astmy, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka po otrzymaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ.

- Przeciwwskazane do leczenia bólu śródoperacyjnego podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych (CABG).

- Ostry lub niedawny wrzód / perforacja przewodu pokarmowego (dwa lub więcej potwierdzonych epizodów).

- Nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

- Ciężka niewydolność wątroby.

- Ciężka niewydolność nerek (jeśli nie wykonano hemodializy).

- Otwarte krwawienie z przewodu pokarmowego, niedawne krwawienie naczyniowe mózgu lub inne zidentyfikowane zaburzenia somatyczne z towarzyszącym krwawieniem.

- Ciężka niekontrolowana niewydolność serca.

- Dzieci i młodzież poniżej 18 lat.

- Ciąża lub karmienie piersią.

- Pacjenci z zaburzeniami hemostazy lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe: krwiaki domięśniowe mogą się tworzyć.

Ciąża i okres laktacji

MOVALIS jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Tłumienie syntezy prostaglandyn może mieć niepożądany wpływ na ciążę i rozwój płodu. Dowody z badań epidemiologicznych wskazują na zwiększone ryzyko samoistnych poronień, wad rozwojowych serca i gastrochizy u płodu po zastosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnych stadiach ciąży. Bezwzględne ryzyko wystąpienia wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego zwiększyło się z mniej niż 1% do 1,5%. Ryzyko to zwiększa się wraz ze wzrostem dawki i czasu trwania leczenia.

W trzecim trymestrze ciąży stosowanie jakichkolwiek inhibitorów syntezy prostaglandyn może prowadzić do następujących naruszeń rozwoju płodu:

- przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego i nadciśnienia płucnego ze względu na toksyczne działanie na układ sercowo-płucny;

-dysfunkcji nerek, z dalszym rozwojem niewydolności nerek z oligohydroamozami.

Matka może wydłużyć czas krwawienia podczas porodu, a efekt antyagregacyjny może rozwinąć się nawet przy małej dawce, kurczliwość macicy może się zmniejszyć, w wyniku czego może wzrosnąć czas porodu.

Pomimo braku danych na temat doświadczeń związanych z zastosowaniem MOVALIS wiadomo, że NLPZ przenikają do mleka matki. Dlatego leki te są przeciwwskazane w okresie laktacji.

Zastosowanie meloksykamu, a także innych leków blokujących syntezę cyklooksygenazy prostaglandyn, może wpływać na płodność, dlatego ten lek nie jest zalecany kobietom planującym ciążę. Meloksykam może powodować opóźnioną owulację.

W przypadku upośledzenia zdolności poczęcia u kobiet lub przeprowadzenia badania niepłodności konieczne jest ustalenie kwestii zniesienia meloksykamu.

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dawka roztworu do wstrzykiwań MOVALIS to 7,5 mg lub 15 mg 1 raz dziennie, w zależności od intensywności bólu i nasilenia procesu zapalnego. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych i z ciężką niewydolnością nerek poddawanych hemodializie dawka nie powinna przekraczać 7,5 mg na dobę.

Maksymalna zalecana dawka dzienna preparatu MOVALIS wynosi 15 mg.

Leczenie jest zwykle ograniczone do pojedynczego wstrzyknięcia, w wyjątkowych przypadkach czas leczenia z użyciem tej postaci dawkowania może osiągnąć 2-3 dni. Ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych zwiększa się wraz ze wzrostem dawki i czasu trwania leczenia, zaleca się przepisanie najniŜszej skutecznej dawki dobowej w najkrótszym czasie.

Terapia skojarzona z różnymi postaciami dawkowania:

Całkowita dzienna dawka preparatu MOVALIS w postaci tabletek, czopków i roztworu do wstrzykiwań nie powinna przekraczać 15 mg.

Preparat do wstrzykiwań MOVALIS należy wstrzykiwać powoli głęboko domięśniowo w górny zewnętrzny kwadrant pośladka z zachowaniem zasad aseptyki. W przypadku wielokrotnego podawania zaleca się przemianę zastrzyków w lewo i w prawo. Przed wstrzyknięciem należy się upewnić; że końcówka igły nie znajduje się w naczyniu krwionośnym. W przypadku silnego bólu podczas wstrzyknięcia podawanie należy natychmiast przerwać.

Preparatu do wstrzykiwań MOVALIS nie można podawać dożylnie.

Z powodu możliwej niezgodności MOVALIS, roztwór do wstrzykiwań nie powinien być mieszany z innymi lekami w tej samej strzykawce.

Ponieważ dawka dla dzieci i młodzieży nie jest zainstalowana, roztwór do wstrzykiwań może być stosowany tylko u dorosłych.

Efekty uboczne

Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że stosowanie niektórych NLPZ (szczególnie w dużych dawkach i przy długotrwałym leczeniu) może wiązać się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem zakrzepicy tętniczej (na przykład zawał mięśnia sercowego lub udar).

Opisano rozwój obrzęku, nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca związanej z przyjmowaniem NLPZ. Najczęstsze działania niepożądane to zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Może rozwinąć się powikłania choroby wrzodowej: perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, niekiedy śmiertelne, szczególnie w pozhilyhluedey ^ zgłaszane na rozwój nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, niestrawność, ból brzucha, melena, wymioty z krwią, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna, rzadziej zapalenia żołądka.

Działania niepożądane o częstym występowaniu według następującej skali: bardzo często "(>

T / 10), często "(> 1/100 do 1/1 LLC do 1/10 000 do 1 g pojedynczej dawki lub> 3 g całkowitej dawki dziennej).

- Leki przeciwzakrzepowe do podawania doustnego, leki przeciwpłytkowe, heparyna do stosowania ogólnoustrojowego, leki trombolityczne i selektywne inhibitory receptora serotoniny: zwiększone ryzyko krwawienia. Nie zaleca się równoczesnego stosowania NLPZ i doustnych antykoagulantów lub heparyny u pacjentów w podeszłym wieku. Jeśli nie można uniknąć równoczesnego stosowania tych leków, konieczne jest dokładne monitorowanie działania leków przeciwzakrzepowych: wymagany jest dokładny monitoring INR (postawa znormalizowana międzynarodowo).

-Lit: NLPZ zwiększają stężenie litu w osoczu krwi poprzez zmniejszenie wydzielania litu przez nerki. Stężenie litu w osoczu może osiągnąć wartości toksyczne. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania litu i NLPZ.

Jeśli to konieczne, taka terapia skojarzona powinna kontrolować stężenie litu w osoczu na początku leczenia, przy wyborze dawki i zniesieniu meloksykamu.

- Metotreksat: NLPZ mogą zmniejszać cewkowe wydzielanie metotreksatu i tym samym zwiększać stężenie metotreksatu w osoczu. W związku z tym nie zaleca się pacjentów otrzymujących duże dawki metotreksatu (więcej niż 15 mg na tydzień), jednoczesne stosowanie NLPZ. Ryzyko interakcji z równoczesnym stosowaniem metotreksatu i NLPZ jest również możliwe u pacjentów otrzymujących małe dawki metotreksatu, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Jeśli to konieczne, leczenie skojarzone powinno monitorować liczbę krwinek i czynność nerek. Należy zachować ostrożność, jeśli NLPZ i metotreksat są stosowane jednocześnie przez 3 dni, ponieważ stężenie metotreksatu w osoczu może zostać przekroczone, w wyniku czego mogą wystąpić efekty toksyczne. Jednoczesne-: stosowanie meloksykamu nie wpływało na farmakokinetykę metotreksatu w dawce 15 mg na tydzień, ale należy wziąć pod uwagę, że hematologiczne | toksyczność metotreksatu jest zwiększona podczas przyjmowania NLPZ.

- Antykoncepcja: skuteczność domacicznych środków antykoncepcyjnych została również zmniejszona w przypadku stosowania NLPZ, ale ta informacja wymaga dalszego potwierdzenia.

-Diuretyki: stosowanie NLPZ zwiększa ryzyko ostrej niewydolności nerek u pacjentów z odwodnieniem. U pacjentów przyjmujących preparat MOVALIS i leki moczopędne należy utrzymać odpowiednie nawodnienie organizmu. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie badań czynnościowych nerek.

- środki przeciwnadciśnieniowe (np, beta-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI), leki rozszerzające naczynia, leki moczopędne): NLPZ zmniejszyć działanie leków przeciw nadciśnieniu przez inhibitowanie prostaglandyn o właściwościach wazodyla-.

- Połączone stosowanie NLPZ i antagonistów receptora angiotensyny II (a także inhibitorów ACE) nasila efekt zmniejszania przesączania kłębuszkowego. U niektórych pacjentów z niewydolnością nerek (na przykład, u pacjentów z odwodnieniem i w starszym wieku u pacjentów z niewydolnością nerek), połączone stosowanie inhibitora ACE lub inhibitory enzymu II i cyklooksygenazy może prowadzić do dalszego pogarszania się funkcji nerek, włącznie z możliwością ostrej niewydolności nerek, zwykle odwracalny. Tę kombinację należy przepisywać z ostrożnością, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. Zaleca się odpowiednie nawodnienie pacjenta i kontrolę czynności nerek po rozpoczęciu równoczesnej terapii i okresowo w trakcie leczenia.

- Cholestyramina, wiążąc meloksikam w przewodzie pokarmowym, prowadzi do jego szybszej eliminacji.

- NLPZ, działając na prostaglandyny nerek, mogą nasilać nefrotoksyczność cyklosporyny, takrolimusu. W przypadku leczenia skojarzonego należy monitorować czynność nerek.

Meloksykam jest wydzielany głównie przez metabolizmu wątroby, około 2/3 ilości leku jest metabolizowany w wątrobie, ulega zniszczeniu układu enzymu cytochromu P450 (główny szlak - cytochromu 2C9 dodatkowy - ZA4 cytochromu) 1/3 jest metabolizowany przez inne mechanizmy, np przez peroksydację. W przypadku stosowania w połączeniu z lekami meloksykamowymi, które mają znaną zdolność do hamowania CYP 2C9 i / lub CYP ZA4, lub metabolizowane przy udziale tych enzymów, należy wziąć pod uwagę możliwość interakcji farmakokinetycznych.

Przy równoczesnym stosowaniu meloksykamu i leków zobojętniających kwas żołądkowy, cymetydyna, digoksyna zidentyfikowano znaczące interakcje farmakokinetyczne.

Nie można wykluczyć możliwości interakcji z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.

Funkcje aplikacji

Wpływ na zdolność kierowania samochodem i mechanizmami

Przeprowadzono badania nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmy. Należy jednak ostrzec pacjentów, że mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie, zawroty głowy, senność, zawroty głowy i inne odchylenia od ośrodkowego układu nerwowego.

Zaleca się ostrożność podczas jazdy lub pracy z mechanizmami. Pacjenci z powyższymi objawami powinni unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie samochodu lub maszyn.

Środki ostrożności

Należy unikać jednoczesnego podawania meloksykamu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2.

Meloksykam nie jest odpowiedni do leczenia pacjentów, którzy muszą złagodzić ból ostry.

W przypadku braku poprawy po kilku dniach, należy dokonać przeglądu leczenia.

Podobnie jak w przypadku innych NLPZ, należy zachować szczególne środki ostrożności podczas leczenia pacjentów z chorobami żołądkowo-jelitowymi lub chorujących na nie, jak również u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Pacjenci z objawami żołądkowo-jelitowymi powinni być stale monitorowani. Jeśli wystąpi owrzodzenie przewodu pokarmowego lub krwawienia z przewodu pokarmowego, należy przerwać stosowanie urządzenia MOVALIS.

Podobnie jak w przypadku innych NLPZ, krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzody lub perforacje, które mogą potencjalnie zagrażać życiu pacjenta, mogą pojawić się podczas leczenia w dowolnym momencie z objawami ostrzegawczymi lub bez nich, niezależnie od ciężkich chorób układu żołądkowo-jelitowego u pacjenta. Powyższe powikłania są zwykle cięższe u starszych pacjentów.

Pacjenci ci powinni rozpocząć leczenie od małej dawki meloksykamu (nie więcej niż 7,5 mg na dobę). W przypadku osób starszych i u chorych otrzymujących małą dawkę kwas acetylosalicylowy lub inne leki, które mogą zwiększać ryzyko zaburzeń przewodu pokarmowego, należy brać pod uwagę w leczeniu skojarzonym (na przykład, inhibitory protonowych lub misoprostol; pompy).

Pacjenci z toksycznością żołądkowo-jelitową, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, powinni zgłaszać rozwój wszelkich nietypowych objawów brzusznych, szczególnie we wczesnych stadiach leczenia.

Badania kliniczne i dane epidemiologiczne wskazują, że stosowanie niektórych NLPZ (szczególnie w dużych dawkach i przy długotrwałym leczeniu) prowadzi do niewielkiego zwiększenia ryzyka zakrzepicy tętniczej (na przykład zawał mięśnia sercowego lub udar, a nawet śmierć). Pacjenci z chorobami układu krążenia lub z czynnikami predysponującymi do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych są bardziej zagrożeni.

Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, chorobą tętnic obwodowych i / lub chorobami naczyń mózgowych mogą być przepisywani meloxicamem tylko po ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Tę samą analizę należy przeprowadzić przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia pacjentów z czynnikami ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych (na przykład nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu).

Pacjent powinien znormalizować objawy przedmiotowe i podmiotowe reakcji skórnych i dokładnie je obserwować. Największe ryzyko wystąpienia zespołu Stevensa-Johnsona i martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka w pierwszych tygodniach leczenia.

Jeśli wystąpią objawy zespołu Stevensa-Johnsona lub martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka (np. Postępująca wysypka skórna, często z pęcherzami lub uszkodzeniem błon śluzowych), należy natychmiast przerwać przyjmowanie meloksykamu.

W przypadku rozwoju tych powikłań pojawia się wysypka w postaci czerwonych okrągłych plam na początku ciała, często w środku z blistrem. Dodatkowe objawy: wrzody w jamie ustnej, gardle, nosie, narządach płciowych, zapalenie spojówek (czerwone, opuchnięte oczy). Bardzo często zagrażającej życiu wysypki skórnej towarzyszą objawy grypy. Wysypka może postępować, często nabywając splątany charakter, któremu towarzyszy oderwanie się naskórka.

Najlepsze wyniki w leczeniu zespołu Stevensa-Johnsona lub martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka uzyskano we wczesnej diagnostyce i natychmiastowym zaprzestaniu stosowania podejrzanego leku. Wczesne anulowanie podejrzewanego leku wiąże się z lepszym rokowaniem. Jeśli u pacjenta wystąpi zespół Stevensa-Johnsona lub toksyczna nekroliza naskórka podczas przyjmowania meloksykamu, nie należy wznawiać stosowania meloksykamu.

NLPZ hamują syntezę prostaglandyn w nerkach, które uczestniczą w utrzymywaniu perfuzji nerek. Stosowanie NLPZ u pacjentów ze zmniejszonym przepływem krwi w nerkach lub zmniejszoną objętością krwi krążącej może prowadzić do dekompensacji niewydolności nerek. Po anulowaniu NLPZ czynność nerek jest zwykle przywracana do pierwotnego poziomu. Starsi pacjenci są najbardziej narażeni na rozwój tej reakcji; pacjenci z odwodnieniem, zastoinową niewydolnością serca, marskością wątroby, zespołem nerczycowym lub klinicznie objawioną chorobą nerek; pacjenci przyjmujący jednocześnie leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, a także pacjenci po poważnej operacji prowadzącej do hipowolemii. U takich pacjentów diureza i czynność nerek powinny być dokładnie monitorowane na początku leczenia.

W rzadkich przypadkach NLPZ mogą powodować śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, martwicę rdzeniastego nerek lub zespół nerczycowy.

U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych hemodializie dawka produktu MOVALIS nie powinna przekraczać 7,5 mg. Zmniejszenie dawki nie jest konieczne u pacjentów z minimalnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (to znaczy, jeśli klirens kreatyniny przekracza 30 ml / min).

Podczas stosowania leku MOVALIS (podobnie jak w przypadku większości innych NLPZ) zgłaszano o epizodycznym zwiększeniu poziomu aminotransferaz lub innych wskaźników czynności wątroby w surowicy krwi. W większości przypadków wzrost ten był niewielki i przejściowy. Jeśli zidentyfikowane zmiany są znaczące lub nie zmniejszają się z upływem czasu, MOVALIS powinien anulować i monitorować zidentyfikowane zmiany w laboratorium.

Osłabieni lub wyczerpani pacjenci mogą być mniej podatni na działania niepożądane, dlatego pacjenci ci powinni być dokładnie monitorowani. Podobnie jak w przypadku należy zachować ostrożność.

Stosowanie NLPZ może opóźniać działanie sodu, potasu i wody, wpływając na natriuretyczne działanie diuretyków. W rezultacie u pacjentów z zaburzeniami wzwodu mogą wystąpić objawy niewydolności serca lub nadciśnienia. Dla tych pacjentów zaleca się monitorowanie kliniczne.

Meloksykam, podobnie jak inne NLPZ, może maskować objawy choroby zakaźnej.

Aby zachować szczególną ostrożność podczas interakcji z innymi lekami, patrz punkt "Interakcje z innymi lekami".

Nie przeprowadzono specjalnych badań dotyczących wpływu leku na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i mechanizmami. Pacjenci z zaburzeniami widzenia, pacjenci odczuwający senność lub inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego powinni powstrzymać się od tej czynności.

Formularz zwolnienia

Na 1,5 ml w ampułce z bezbarwnego szkła hydrolitycznego klasy 1 z pierścieniem koloru białego i 2 pierścieniami koloru zielonego i żółtego w górnej części ampułki.

Na 3 ampułkach w palecie z tworzywa sztucznego, paleta w tekturowym pudełku z instrukcją stosowania.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C w ciemnym miejscu.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.